日野自動車健康保険組合

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保険証を紛失したとき

保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。

保険証を紛失したとき

必要書類

健康保険被保険者証 再交付申請書 滅失・き損届
エクセル PDF 記入例(紛失)

【添付するもの】

  • 再交付手数料
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を紛失した被保険者・被扶養者
提出先 事業主経由で健康保険組合へご提出ください。

保険証を破損したとき

必要書類 健康保険被保険者証 再交付申請書 滅失・き損届
エクセル PDF 記入例(破損)

【添付書類】

  • 破損した保険証
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を破損した被保険者・被扶養者
提出先 事業主経由で健康保険組合へご提出ください。

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